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多元化模式是发展中医成功之道
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     广东省当代中医药服务模式的调查研究”项目3月29日通过国家中医药管理局组织的专家组鉴定。该项目调查了解了广东省各类中医服务机构服务现状及存在的问题,总结了中医服务模式的成功经验与教训,摸清了影响中医药服务提供与利用的相关因素,比较了各类中医药服务模式的优点与不足。课题组认为,深化对中医药服务模式内涵的理解,拓展中医药服务模式的外延,有利于开拓中医药服务模式的改革思路和帮助相关政策的制定。实行多元化的服务模式是中医的一贯主张和成功经验。
课题组调查发现,当前中医药服务模式主要以医院为主,形式单一,城市与农村差距很大,资源分布不合理,医院、门诊和诊所结构比例不尽合理,农村基层中医药势单力薄,中医特色逐渐弱化、淡化,边缘化。

       调查显示,目前广东省各类医院基本现状是“西强中弱”。中西医院所拥有的人才、设备、科研力量、床位数、医疗与办公用房等各种资源极不平衡;在不同类型医院的药品收入中,西医院中的西医医疗、西药收入高于中医院和卫生院的西医医疗与西药收入,西医院的总收入高于中医院和卫生院;在医院的医疗药品收入中,中医药所占的比例均很低,一般不超过20%,中医药的消费主要集中在大城市里的中医院,中医药资源在经济水平较低地区的开发和利用还远远不够充分。另一方面,中医药服务进农村的空间很大,但基础条件还很薄弱。有64%的村卫生站可以提供中医药服务,有36%的村卫生站不能提供中医药服务,提示中医药服务进基层尚有很大的空间。大多数卫生服务站存在着中医药服务条件较差,医疗设备简陋,资金不足,医疗技术水平落后,中医药人才缺乏。

      在对影响中医药服务利用的因素分析后发现,西医是影响中医药服务利用的最大的替代因素。如果从中医行业内部来看,个体医是影响中医院服务利用的替代因素。传统的中医药服务方式更适合于社区卫生服务、初级卫生保健、家庭保健服务。而如果要提高中医院的医疗服务利用率,改进中医药服务的方式势在必行,如开发中药注射剂等新型中药剂型,提高中医药服务的现代科学性,改善中药汤药的口感,缩短中药起效的时间,提高中医药服务的可靠性和舒适性。

      他们就改革中医药服务模式建议,制定鼓励多元化发展的中医政策;强化中医服务特色,加强名医、名方(药)、名专科建设;充分发挥中西医结合技术资源和诊疗优势作用;大力推进中医药服务进社区、进农村,构建中医药服务的基础工程;解决提高中医药服务能力和水平的支持条件;通过内涵建设、外树形象强化中医药服务功能。

      据悉,该课题于2005年立项,由广东省中医药局、广州中医药大学经济管理学院共同承担,广东卫生厅副厅长、省中医药局局长彭炜担任课题负责人。


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